El déficit por Unidad de Pago por Capitación, UPC, y presupuestos máximos de 2023 llega a $5,8 billones y $4,1 billones en 2022
En el Informe Semanal de Anif, el Centro de Estudios Económicos se dedicó a analizar el estado financiero del sector salud, y calificó al momento que atraviesa como un “apagón”, esto porque el sistema tiene un déficit superior a $19,8 billones acumulados en los últimos tres años, con $9,9 billones correspondientes a 2024.
Para entender cómo se llegó a esta situación, vale comparar el consumo de los hogares de 2019 con 2024, ya que la salud ocupa el segundo mayor aumento en participación,pasando de 8,0% a 8,9%. Lo cual indica mayor demanda de servicios que genera presiones en su capacidad operativa y financiera.
Adicional, Anif explica que los incrementos en la Unidad de Pago por Capitación, UPC, han sido consistentemente inferiores a las necesidades reales del sistema. Mientras que el Ministerio de Salud afirma que la UPC es suficiente, las EPS señalan que la UPC que no reconoce el incremento en las frecuencias de uso del sistema, el envejecimiento poblacional y la mayor siniestralidad.
“En Anif estimamos una insuficiencia significativa de la UPC en los últimos años, llegando a acumular un déficit presupuestal de cerca de $20 billones.Tal como hemos advertido, esta falta de recursos se ha originado por la disparidad entre el incremento decretado de la UPC junto con los presupuestos máximos necesarios y las necesidades financieras del sistema”, señalan en el informe.
Si se ve el déficit por UPC y presupuestos máximos en años anteriores, se encuentra que en 2023 llega a $5,8 billones y $4,1 billones en 2022. En 2022 el aumento fue 2,4 puntos porcentuales (pp) inferior al requerido; en 2023, 2,6pp por debajo; y en 2024, 3,6pp menor. Anif estima que la situación podría agravarse para 2025, “se estimó un incremento de 16,4% en la UPC, pero solo se decretó 5,3%, quedando 11,1 pp por debajo de lo recomendado, lo que profundiza considerablemente el déficit del sector”.
Impacto en la atención de los pacientes
El déficit se hace evidente en las quejas y reclamos de los usuarios de los servicios de salud. Para enero de este año, las quejas y reclamos relacionadas con servicios de salud crecieron 55,1% frente a enero de 2023.
Para 2024, las tutelas radicadas por vulneración al derecho a la salud alcanzaron las 903.000, incrementó 27% respecto a 2023. Otro indicador de la crisis en el sistema es que aumentó 24% la contratación de seguros de salud privados.
Por ello, en enero de 2025, la Corte Constitucional declaró un incumplimiento general de la Unidad de Pago por Capitación, UPC, y ordenó su reajuste para 2024 y 2025, al considerarla insuficiente para las necesidades del sistema.
Para Anif, el proyecto de Rerforma a la Salud, que fue aprobada por la Cámara de Representantes la semana pasada, no soluciona uno de los problemas estructurales del sistema, el financiamiento, y de no atenderse “se generará un enorme retroceso en el acceso a los servicios de salud que el país ha ganado en los últimas décadas”, concluyó Anif.
Información extraída de: https://www.larepublica.co/economia/anif-ve-un-apagon-financiero-del-sector-salud-por-9-9-billones-de-deficit-a-2024-4082991
